桂枝茯苓丸合金匮肾气丸主要用于肾阳虚兼血瘀所致的病症，常见有妇科癥瘕、月经不调、腰膝冷痛、小便不利等。两药相合，一面温补肾阳，一面活血化瘀，适合寒凝血瘀、阳气不足的体质。
1.妇科癥瘕与月经不调
肾阳亏虚则胞宫失于温养，血得寒则凝，容易形成癥瘕积聚，表现为经期腹痛、经血色暗有块、月经推迟或量少。桂枝茯苓丸可化瘀消癥，金匮肾气丸温补肾阳，二者合用有助改善寒凝血瘀引起的妇科问题。
2.腰膝冷痛与畏寒肢冷
肾阳不足，腰膝失养，加之瘀血阻滞经络，常出现腰膝酸软、冷痛，遇寒加重，同时伴四肢不温、精神疲倦。金匮肾气丸温补肾阳以治本，桂枝茯苓丸活血通络以治标，适合这一类虚实夹杂的表现。
3.小便不利与夜尿增多
肾主水，肾阳虚则气化无力，水液代谢失常，可见小便清长、排尿不畅或夜尿频多。金匮肾气丸能温阳化气，桂枝茯苓丸可助血行水行，对于阳虚血瘀引起的小便异常有一定辅助调理作用。
4.慢性盆腔疼痛与前列腺增生
部分慢性盆腔痛、前列腺增生患者辨证属肾阳虚兼瘀血，表现为小腹坠胀、会阴部冷痛、排尿滴沥。两方合用可兼顾温阳与化瘀，有助于缓解局部循环障碍和寒凝疼痛。
适用与否需结合具体体质和舌脉，不能一概而论。若正在服用其他药物或存在明显热象、出血倾向，应先咨询中医师，避免盲目合用。用药调理期间注意保暖，少食生冷，保持适度活动，有助于阳气恢复和气血流通。
1.妇科癥瘕与月经不调
肾阳亏虚则胞宫失于温养，血得寒则凝，容易形成癥瘕积聚，表现为经期腹痛、经血色暗有块、月经推迟或量少。桂枝茯苓丸可化瘀消癥，金匮肾气丸温补肾阳，二者合用有助改善寒凝血瘀引起的妇科问题。
2.腰膝冷痛与畏寒肢冷
肾阳不足，腰膝失养，加之瘀血阻滞经络，常出现腰膝酸软、冷痛，遇寒加重，同时伴四肢不温、精神疲倦。金匮肾气丸温补肾阳以治本，桂枝茯苓丸活血通络以治标，适合这一类虚实夹杂的表现。
3.小便不利与夜尿增多
肾主水，肾阳虚则气化无力，水液代谢失常，可见小便清长、排尿不畅或夜尿频多。金匮肾气丸能温阳化气，桂枝茯苓丸可助血行水行，对于阳虚血瘀引起的小便异常有一定辅助调理作用。
4.慢性盆腔疼痛与前列腺增生
部分慢性盆腔痛、前列腺增生患者辨证属肾阳虚兼瘀血，表现为小腹坠胀、会阴部冷痛、排尿滴沥。两方合用可兼顾温阳与化瘀，有助于缓解局部循环障碍和寒凝疼痛。
适用与否需结合具体体质和舌脉，不能一概而论。若正在服用其他药物或存在明显热象、出血倾向，应先咨询中医师，避免盲目合用。用药调理期间注意保暖，少食生冷，保持适度活动，有助于阳气恢复和气血流通。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
