39问医生

糖尿病肾病变症状是什么

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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糖尿病肾病的症状包括尿频、浮肿、蛋白尿、尿液混浊、夜尿增多,如果症状持续或加重,应及时就医。
1.尿频
糖尿病肾病患者由于血糖水平持续偏高,导致肾脏过滤功能受损,进而影响到正常的排泄功能。此时体内多余的水分会通过肾脏以尿液的形式排出体外,从而引发尿频的现象。此症状通常发生在膀胱和尿道,但也可能涉及整个泌尿系统。
2.浮肿
糖尿病肾病伴随肾小球滤过膜损伤,血浆白蛋白漏出至尿中,使血浆胶体渗透压降低,液体从血管壁渗入组织间隙形成水肿。此外,肾病可引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活,进一步加重水肿。水肿首先出现在早晨醒来时的眼睑、面部等组织松弛处,随着病情进展可蔓延至下肢、脚踝等部位。
3.蛋白尿
蛋白尿是由于肾小球基底膜通透性增加,蛋白质漏出体外所致。糖尿病肾病患者的肾小球基底膜受到高血糖的损伤,导致其通透性增高,无法有效地阻挡蛋白质分子,使其随尿液排出体外。蛋白尿通常在尿常规检查中发现,表现为尿液中的蛋白质含量高于正常范围。
4.尿液混浊
当糖尿病患者出现肾病时,会导致肾小管的功能障碍,使得尿液中的葡萄糖浓度升高,超过了肾小管重吸收的能力,从而使尿液中的葡萄糖浓度超过肾糖阈值而发生结晶析出,导致尿液变得浑浊。这种症状可能伴有白色沉淀物,尤其是在长时间放置后更为明显。
5.夜尿增多
夜尿增多可能是由于糖尿病肾病引起的肾小管损伤,导致浓缩功能下降,夜间饮水量减少的情况下仍然会出现频繁排尿的情况。夜尿症是指晚上排尿次数多于白天,且每次排尿量较多,这表明可能存在膀胱过度活动或其他潜在的泌尿系统问题。
针对糖尿病肾病的症状,建议进行血糖监测、肾功能检测以及尿液分析等检查项目。治疗措施包括控制血糖水平,如遵医嘱使用胰岛素疗法或口服降糖药;同时,医生可能会开具药物来控制高血压和水肿,如卡托普利片、硝苯地平控释片等。患者应保持健康的生活方式,避免高糖饮食,定期锻炼并遵循医嘱调整生活方式和用药方案。
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2025-02-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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