下牙右边最后边的牙龈肿，可能是由于牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎、根尖周炎、牙龈息肉等原因引起的。
1、牙龈炎
牙龈炎主要是由于局部的菌斑引起，牙龈炎会导致牙龈红肿、松软以及出血等症状。患者可以在医生指导下使用过氧化氢溶液、复方氯己定含漱液等药物漱口，有助于缓解症状。必要时，患者也可以遵医嘱通过牙龈切除术进行治疗。
2、牙周炎
牙周炎主要是由于牙菌斑、牙石等刺激因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。患者一般会出现牙龈红肿、牙齿松动、牙周溢脓等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过牙周翻瓣术、植骨术等方式进行手术治疗。
3、智齿冠周炎
智齿冠周炎主要是由于智齿萌出过程中引起的一种炎症性疾病。智齿冠周炎会导致智齿周围软组织出现炎症反应，引起牙龈肿胀、疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液、复方黄芩含漱液等药物漱口，有助于抑制炎症反应。必要时，患者也可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗。
4、根尖周炎
根尖周炎主要是由于细菌感染、物理刺激等因素引起的根尖周组织炎症反应。患者一般会表现为牙龈肿胀、疼痛、发热等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过根管治疗术的方式进行治疗。
5、牙龈息肉
牙龈息肉主要是由于牙龈组织异常增生引起的，可能与牙菌斑、牙结石等因素有关，患者可能会出现牙龈出血、牙龈增生、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下通过激光治疗、高频电刀治疗等方式进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
如果症状持续，建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗。
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