掉发与脱发的主要区别在于数量、持续性和病理因素。掉发是生理性毛发更替，脱发则是病理性毛发减少。区分关键在于观察每日掉发量是否超过100根、是否伴随头皮或毛发异常，以及是否持续数月以上。
生理性掉发是毛发自然生长周期的一部分。健康头皮每天约有50-100根头发进入休止期后脱落，同时有等量新发再生，总体发量维持稳定。这种掉发通常均匀分布，脱落的发干末端有白色小点（毛囊鞘），且无头皮红肿、瘙痒或明显稀疏区域。
病理性脱发则超出正常更替范围。常见表现包括每日掉发持续超过100根、发际线后移、头顶或局部毛发明显变薄、头皮可见裸露。脱落的头发可能较细软，部分类型伴随头皮出油增多、头皮屑或毛囊炎症。脱发往往进展性加重，单靠自身难以恢复。
脱发原因多样，需综合评估。雄激素性脱发与遗传和激素相关，多从前额或头顶开始；斑秃为免疫异常导致的片状脱落；休止期脱发常因压力、营养缺乏或疾病诱发，表现为整体稀疏。此外，烫染过度、牵拉发型等物理损伤也可导致脱发。
若掉发量突然增多或持续不减，建议及时就诊皮肤科。通过毛发镜等检查可明确类型，早期干预有助于改善预后。日常生活中注意均衡营养、避免过度烫染、缓解精神压力，对维持毛发健康有积极意义。
生理性掉发是毛发自然生长周期的一部分。健康头皮每天约有50-100根头发进入休止期后脱落，同时有等量新发再生，总体发量维持稳定。这种掉发通常均匀分布，脱落的发干末端有白色小点（毛囊鞘），且无头皮红肿、瘙痒或明显稀疏区域。
病理性脱发则超出正常更替范围。常见表现包括每日掉发持续超过100根、发际线后移、头顶或局部毛发明显变薄、头皮可见裸露。脱落的头发可能较细软，部分类型伴随头皮出油增多、头皮屑或毛囊炎症。脱发往往进展性加重，单靠自身难以恢复。
脱发原因多样，需综合评估。雄激素性脱发与遗传和激素相关，多从前额或头顶开始；斑秃为免疫异常导致的片状脱落；休止期脱发常因压力、营养缺乏或疾病诱发，表现为整体稀疏。此外，烫染过度、牵拉发型等物理损伤也可导致脱发。
若掉发量突然增多或持续不减，建议及时就诊皮肤科。通过毛发镜等检查可明确类型，早期干预有助于改善预后。日常生活中注意均衡营养、避免过度烫染、缓解精神压力，对维持毛发健康有积极意义。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
