目前没有公认固定六种“致孕晚期死胎”的药物，但部分药物在孕晚期使用可能增加胎儿死亡风险，常见包括非甾体抗炎药、普利类或沙坦类降压药、华法林、丙戊酸、部分抗肿瘤药以及前列腺素类引产药的不当使用。风险与孕周、剂量、疗程和个体差异有关，并非用药后必然发生。
非甾体抗炎药如吲哚美辛、布洛芬，孕晚期可能影响胎儿动脉导管和肾脏，引起羊水减少、缺氧，严重时增加死胎风险。普利类或沙坦类如卡托普利、缬沙坦，可能损害胎儿肾脏和循环。华法林可能造成胎儿出血和胎盘异常，增加不良结局。
丙戊酸等抗癫痫药与胎儿发育异常及死胎风险升高有关，需由专科医生权衡。部分抗肿瘤药可干扰胎儿细胞分裂和供血。前列腺素类引产药如米索前列醇，使用不当可致子宫过强收缩，胎儿缺氧甚至死亡。上述风险并非绝对，个体差异明显。
孕期用药应由产科和专科医生共同评估，不可自行加药、停药或换药。规律产检、关注胎动，出现异常及时就医。对经历孕晚期死胎的家庭，应给予心理支持和专业随访，帮助后续妊娠安全。
非甾体抗炎药如吲哚美辛、布洛芬，孕晚期可能影响胎儿动脉导管和肾脏，引起羊水减少、缺氧，严重时增加死胎风险。普利类或沙坦类如卡托普利、缬沙坦，可能损害胎儿肾脏和循环。华法林可能造成胎儿出血和胎盘异常，增加不良结局。
丙戊酸等抗癫痫药与胎儿发育异常及死胎风险升高有关，需由专科医生权衡。部分抗肿瘤药可干扰胎儿细胞分裂和供血。前列腺素类引产药如米索前列醇，使用不当可致子宫过强收缩，胎儿缺氧甚至死亡。上述风险并非绝对，个体差异明显。
孕期用药应由产科和专科医生共同评估，不可自行加药、停药或换药。规律产检、关注胎动，出现异常及时就医。对经历孕晚期死胎的家庭，应给予心理支持和专业随访，帮助后续妊娠安全。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
