取环一年多了为什么怀不上

取环一年多了怀不上可能与输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、甲状腺功能亢进等病因有关，这些都可能导致不孕。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断。
1.输卵管因素
输卵管因素包括输卵管炎、积水等，影响卵子和精子的结合，降低受孕机会。轻度输卵管阻塞可通过腹腔镜手术疏通，重度则需行试管婴儿助孕。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，导致盆腔炎症和粘连，影响输卵管通畅性和子宫内膜接受性。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵，子宫内膜过度增生，不利于受精卵着床。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，改善症状，常用的药物有炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤之一，由平滑肌细胞异常增生形成结节状肿块，当肌瘤体积增大时，会对宫腔产生压迫作用，进而影响受精卵着床。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若出现明显症状且肌瘤较大，则可考虑手术切除。
5.甲状腺功能亢进
甲亢会导致机体代谢率增高，引起营养物质消耗增加，进而影响生育能力。患者可以遵医嘱服用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物进行治疗。
建议关注月经周期的变化以及是否存在其他不孕原因，必要时进行输卵管造影、超声波检查以及血液中的促卵泡激素水平检测。保持良好的生活习惯，均衡饮食，有助于提高受孕几率。