脚气一般指足癣。左脚有足癣而右脚没有，可能是正常现象，也可能是交叉感染、湿疹、末梢神经炎、糖尿病足等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
如果患者两只脚的皮肤都存在同样的疾病，可能会出现感觉不一样的情况。如果患者没有其他不适症状，一般不需要特殊治疗，建议患者在日常生活中注意个人卫生，勤换洗鞋袜，以免引起感染。
2、交叉感染
如果患者一只脚感染了真菌，而另一只脚没有感染真菌，可能会导致交叉感染，出现上述症状。建议患者在日常生活中注意卫生，避免交叉感染。同时，患者也可以遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等涂抹患处进行治疗。
3、湿疹
如果患者长期处于潮湿闷热环境，可能会诱发湿疹，从而出现丘疹、红肿、瘙痒等不适症状，还可能会出现左脚有足癣，而右脚没有的现象。患者可以遵医嘱涂抹炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗。另外，患者也可以遵医嘱服用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行治疗。
4、末梢神经炎
如果患者自身免疫力低下，可能会导致末梢神经受到损伤，从而诱发末梢神经炎，出现感觉障碍、皮肤发麻等症状。患者可以遵医嘱服用营养神经类的药物进行治疗，比如维生素B1片、维生素B6片等。
5、糖尿病足
糖尿病足是糖尿病较严重的并发症，可能会导致患者下肢远端神经异常和不同程度的血管病变，还可能导致足部感染、溃疡和深层组织破坏，患者可能会出现感觉异常的情况，可能表现为左脚有脚气而右脚没有。患者可遵医嘱使用甲钴胺、依帕司他等药物进行治疗。
日常生活中，建议患者注意合理饮食，可以适量食用新鲜的蔬菜及水果。如果出现其他不适症状，建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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