结肠憩室不一定伴随大便疼痛。结肠憩室是指结肠黏膜向外突出形成的袋状结构,其形成原因可能与结肠壁的薄弱区域有关。虽然憩室可能会导致排便时的不适或疼痛,但并非所有憩室都会引起症状。症状的出现取决于憩室的大小、位置和是否合并炎症或出血。因此,有结肠憩室并不意味着一定会伴随大便疼痛。