严重贫血输血可能引起铁负荷过重、溶血反应、感染传播、过敏反应和循环超负荷等风险。
1.铁负荷过重
铁负荷过重是指机体摄入或吸收过多的铁元素，导致体内铁含量超过正常范围。长期铁负荷过重可能导致肝硬化、糖尿病等疾病，严重时可引起器官功能衰竭。
2.溶血反应
溶血反应是由于输入的血液中红细胞被患者免疫系统错误识别并破坏，导致溶血的现象。溶血反应会引起发热、寒战、头痛、恶心呕吐等症状，严重者可出现急性肾功能衰竭。
3.感染传播
感染传播是指在输血过程中，患者的血液中的病原体通过受血者的血管进入其血液循环，导致疾病的传染。感染传播可能导致多种传染病如乙肝、艾滋病等的发生，使患者遭受巨大的健康损失。
4.过敏反应
过敏反应是由患者对输入的血液产生免疫应答，释放组胺等介质导致的炎症反应。过敏反应可能引发荨麻疹、呼吸困难甚至休克，危及生命安全。
5.循环超负荷
循环超负荷指短时间内输入大量血液导致回心血量急剧增加，心脏负荷过大。循环超负荷可能导致心力衰竭、肺水肿等严重并发症，需紧急处理。
严重贫血输血前应评估铁状态，避免因铁负荷过重引起的潜在风险。使用合格的血液制品和无菌技术操作以减少感染传播的可能性。对有既往过敏史的患者进行皮试，并准备好抢救措施以防发生过敏反应。注意监测输血后的心脏负荷变化，及时发现循环超负荷的情况。
1.铁负荷过重
铁负荷过重是指机体摄入或吸收过多的铁元素，导致体内铁含量超过正常范围。长期铁负荷过重可能导致肝硬化、糖尿病等疾病，严重时可引起器官功能衰竭。
2.溶血反应
溶血反应是由于输入的血液中红细胞被患者免疫系统错误识别并破坏，导致溶血的现象。溶血反应会引起发热、寒战、头痛、恶心呕吐等症状，严重者可出现急性肾功能衰竭。
3.感染传播
感染传播是指在输血过程中，患者的血液中的病原体通过受血者的血管进入其血液循环，导致疾病的传染。感染传播可能导致多种传染病如乙肝、艾滋病等的发生，使患者遭受巨大的健康损失。
4.过敏反应
过敏反应是由患者对输入的血液产生免疫应答，释放组胺等介质导致的炎症反应。过敏反应可能引发荨麻疹、呼吸困难甚至休克，危及生命安全。
5.循环超负荷
循环超负荷指短时间内输入大量血液导致回心血量急剧增加，心脏负荷过大。循环超负荷可能导致心力衰竭、肺水肿等严重并发症，需紧急处理。
严重贫血输血前应评估铁状态，避免因铁负荷过重引起的潜在风险。使用合格的血液制品和无菌技术操作以减少感染传播的可能性。对有既往过敏史的患者进行皮试，并准备好抢救措施以防发生过敏反应。注意监测输血后的心脏负荷变化，及时发现循环超负荷的情况。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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