例假指的是月经，来月经前下巴起硬包，多考虑是经前期综合征引起的，但也不排除是痤疮、毛囊炎、皮脂腺囊肿、疖肿等多种原因引起的，需要在明确病因后接受对症有效的治疗。
1、经前期综合征
患者在月经来潮前，体内的激素水平会发生变化，此时会导致局部的皮肤受到一定的刺激，出现局部肿胀、疼痛等不适的症状。这种情况一般不需要特殊治疗，月经来潮后会逐渐得到改善，同时也需要注意局部的护理。
2、痤疮
若是患者在月经前不注意皮肤的清洁护理，就可能会导致局部的皮脂腺分泌增多，使得毛囊皮脂腺发生堵塞，进而可能会出现局部红肿、疼痛等症状。患者需要在医生的指导下使用阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等药物缓解症状，同时也需要注意局部的清洁护理。
3、毛囊炎
若是患者在月经前不注意下巴部位的护理，就可能会导致局部的毛囊受到细菌感染，在炎症的持续刺激下，就会出现局部红肿、疼痛等不适的症状。患者可以在医生的指导下涂抹红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物改善症状，同时也需要使用温和不刺激的洗面奶洗脸。
4、皮脂腺囊肿
若是患者下巴部位的皮脂腺导管堵塞，皮脂腺分泌物无法及时排出，就可能会导致局部出现囊肿，类似硬包。患者可以在医生的指导下服用头孢拉定胶囊、盐酸米诺环素胶囊等药物改善症状，同时也需要注意下巴部位的清洁护理。
5、疖肿
疖肿是毛囊及毛囊周围组织的急性化脓性炎症，可能是金黄色葡萄球菌感染引起的，可能会出现局部皮肤红肿、疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用鱼石脂软膏、金黄膏等药物治疗，如果药物治疗后效果不明显，可以到正规医院通过激光治疗、红外线照射等方式治疗。
除此之外，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。同时患者还要注意饮食清淡，避免吃辛辣油腻食物，以免加重病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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