月经第23天监测到没有卵泡，有可能是正常情况，也有可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢功能衰退、卵巢发育不良等因素导致的，需要根据具体情况来分析判断，然后进行针对性治疗。
1、正常情况
如果女性平时月经不规律，可能会出现月经周期延长的情况，此时进行监测，可能会出现没有卵泡的情况。一般不需要特殊治疗，建议患者可以通过多休息的方式进行缓解。
2、内分泌失调
如果女性长时间精神压力过大，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而诱发内分泌失调的情况。患者可能会出现月经失调、心慌、脾气暴躁等症状，部分患者可能会出现月经第23天监测到没有卵泡的情况。建议患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持良好的心态。必要时，患者可以及时就医，在医生指导下使用四物胶囊、当归养血丸等中成药进行调理。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的代谢性疾病，可能与遗传、环境等因素有关，患者可能会出现月经失调、不孕、多毛等症状。患者可以在医生指导下使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物辅助改善。
4、卵巢功能衰退
随着年龄的增长，卵巢功能通常会逐渐衰退，可能会导致雌激素水平下降，从而出现月经量减少、闭经等症状，也可能会出现上述情况。患者可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物辅助改善。
5、卵巢发育不良
如果卵巢发育不良，可能会导致卵泡无法正常发育，从而出现上述情况。患者可以在医生的指导下使用注射用重组人促卵泡激素、来曲唑片等药物辅助改善。
除此之外，建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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注射用尿促卵泡素
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