肩膀疼痛一般与心脏可能有关系，但是也可能是其他原因引起的，比如外伤、颈椎病、心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病等，需要治疗。
1、心脏病
心脏病可能会导致心肌缺血，出现胸闷、胸痛等症状，随着病情的发展，可能会出现肩膀疼痛、头晕等症状。患者可以遵医嘱口服阿司匹林肠溶胶囊、硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗，必要时可以通过经皮冠状动脉介入治疗、心脏移植术等方式改善。
2、外伤
肩膀疼痛也可能是受到外力撞击，导致局部软组织损伤引起的。患者可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物治疗。如果出现骨折移位现象，可以通过手法复位的方式治疗，同时可以通过肩关节置换术改善。
3、颈椎病
颈椎病可能会压迫神经根，出现颈肩痛、上肢麻木等症状，随着病情的发展，可能会压迫血管，出现头晕、心慌等症状。患者可以遵医嘱口服甲钴胺胶囊、维生素B1片等药物治疗，同时可以通过牵引疗法治疗。
4、心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧缺血缺氧引起的临床综合征。通常在情绪激动、体力活动、饱餐后出现，表现为胸痛、胸闷、心悸、气短乏力、呼吸困难等症状，部分患者可出现左肩膀疼痛的症状。患者可遵医嘱使用硝酸酯类药物，比如硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯片等，能够扩张冠状动脉和外周静脉，减少心肌耗氧量，缓解心绞痛。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞引起的心脏病，可能与体重超重、长期吸烟、过量饮酒等因素有关。患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
另外，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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