先天性胫骨缺如怎样治疗

张波波 主治医师 三甲
西安交通大学第一附属医院 骨科

先天性胫骨缺如可以通过矫形器、手术矫正、骨延长术等方法进行治疗。
1.矫形器
矫形器通常包括定制的膝关节支架、踝足支撑等,通过调整患者步态来改善功能。例如使用膝关节铰链式支具,可以提供稳定性和保护。矫形器的作用是通过外部支持和限制来帮助维持正确的姿势和步态,从而减轻疼痛并提高运动能力。适用于轻度至中度的先天性胫骨缺如,以辅助行走和日常活动。
2.手术矫正
手术矫正可能涉及截骨术、肌腱转移术等,目的是重建下肢平衡和稳定性。比如采用腓肠肌内侧头移位术,可改善患肢长度不一的情况。手术矫正旨在直接纠正骨骼结构异常,恢复正常的下肢比例和功能。对于严重的先天性胫骨缺如,导致明显跛行或肢体不对称时,需要考虑手术矫正。
3.骨延长术
骨延长术一般采用外固定架技术,逐步拉长短缩的腿骨。例如应用Ilizarov技术,分阶段地将胫骨逐渐延长到正常长度。骨延长术利用生物力学原理,通过缓慢而稳定的牵张过程使骨骼生长,达到延长的目的。适用于严重且无法通过其他方法矫正的先天性胫骨缺如,以增加患肢长度和改善步态。
在治疗过程中,应定期复查X光片,监测骨骼生长情况。同时,建议患者进行物理治疗,如肌肉强化训练和平衡练习,以增强下肢力量和协调性,促进康复。

2024-08-19 13:35 举报
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