脚趾甲长到肉里流脓了，多考虑是外伤引起的，也不排除与甲沟炎、甲癣、脓性趾头炎、糖尿病足等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性处理。
1、外伤
如果患者不注意脚趾甲的护理工作，局部受到外力撞击以后，可能会导致局部软组织损伤，如果得不到及时有效地处理，可能会出现化脓的情况。患者可以在医生的指导下使用双氧水或碘伏进行消毒，同时也要注意局部的清洁与卫生。
2、甲沟炎
如果患者不注意脚部卫生，或者是脚趾甲修剪过短，可能会导致脚趾甲嵌入甲沟，从而诱发甲沟炎，也会出现局部红肿、疼痛等症状，严重时还会出现化脓的情况。患者可以遵医嘱涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。如果病情比较严重，患者也可以及时到医院通过拔甲手术进行处理。
3、甲癣
如果患者不注意脚部卫生，或者是脚部受到真菌感染，可能会导致脚趾甲受到真菌刺激，从而诱发甲癣，也会出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物进行治疗。同时，患者也要注意脚部的清洁与卫生。
4、脓性趾头炎
如果患者脚趾甲受到外伤，可能会导致局部毛细血管破裂，从而诱发脓性趾头炎，也会出现上述情况。患者可以遵医嘱使用高锰酸钾溶液、碘伏溶液等药物进行消毒。患者还可以在医生指导下通过切开引流的方式进行治疗。
5、糖尿病足
糖尿病足是糖尿病较严重的并发症，可能会导致患者下肢远端神经异常和不同程度的血管病变，还可能导致感染、溃疡和深层组织破坏，患者可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用甲钴胺片、依帕司他片等药物进行治疗。如果患者病情较严重，患者还可以通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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