精液常规检查报告中有红细胞，表明精液中存在血液，可能是由于急性损伤、精囊炎、精索炎、前列腺炎、精囊结石等因素导致。
1、急性损伤
如果患者在射精时，由于姿势不当或者用力过度，可能会导致精囊内的毛细血管破裂，从而出现上述情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2、精囊炎
精囊炎主要是由于感染等因素引起的精囊炎症反应。由于炎症刺激，患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过热敷的方式，促进炎症消退。
3、精索炎
精索炎主要是由于感染、外伤等因素引起的精索炎症反应。由于炎症刺激，患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过红外线治疗、微波治疗等方式进行物理治疗。
4、前列腺炎
前列腺炎主要是由于病原体感染、不规律的性生活等因素引起的前列腺炎症反应。由于炎症刺激，患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过微波治疗、红外线治疗等方式进行物理治疗。
5、精囊结石
精囊结石主要是由于精囊炎症、射精管堵塞等因素引起的精囊结石。由于结石刺激，患者可能会出现上述情况。对于较小的精囊结石，如果没有引起明显的临床症状，患者可以定期到医院复查，如果精囊结石体积较大，引起明显的临床症状，如血精、射精痛等，可以通过精囊镜手术进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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