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肿瘤引起的呕吐可以考虑使用昂丹司琼、甲氧氯普胺、多巴胺、阿瑞吡坦、托烷司琼等止吐药物。但止吐药物的选择和使用需根据具体情况由医生指导,不建议自行用药。
1.昂丹司琼
昂丹司琼适用于放射治疗、细胞毒类药物化疗引起的恶心和呕吐。该药物能够阻断中枢神经系统的5-羟色胺受体,从而起到止吐的作用。早产新生儿禁用此药,对本品过敏者禁用。
2.甲氧氯普胺
甲氧氯普胺可缓解由癌症引起的各种程度的恶心及呕吐。其为中枢性止吐剂,能加强胃动力,促进消化道平滑肌收缩,抑制恶心呕吐中枢。闭角型青光眼、尿潴留等患者需慎用。
3.多巴胺
多巴胺可用于癌症化疗后出现的严重呕吐反应。此药物具有外周性和内在性的中枢神经系统拟交感神经活性,可以增强胃肠蠕动,改善恶心呕吐的症状。使用时应从小剂量开始,逐渐增加至有效剂量,并监测患者的血压和心率变化。
4.阿瑞吡坦
阿瑞吡坦适用于预防高度催吐风险的成人癌性呕吐。本品是一种高选择性的血清素受体拮抗剂,通过阻断呕吐中枢上的5-HT3受体而发挥止吐效果。肾功能不全患者需要调整剂量。
5.托烷司琼
托烷司琼用于预防放射治疗和化学治疗引起的恶心呕吐。本品为一种强效的5-HT3受体拮抗剂,主要通过阻断中枢神经系统中致呕感受器的5-HT3受体发挥作用。60岁以上老年患者无需调整起始剂量;肝损伤患者可能需要减少剂量。
止吐药物的选择应遵医嘱进行,以免影响病情恢复。针对肿瘤引起的呕吐,除以上提及的药物外,患者还可咨询医生是否需要使用恩丹西酮片、盐酸帕洛诺酯注射液等其他止吐药物。患者应注意保持充足的休息,避免剧烈运动,以减轻身体不适症状。