疥疮是由疥螨寄生于皮肤表层引发的一种接触传染性皮肤病,典型表现是夜间加剧的剧烈瘙痒、红色小丘疹、水疱和隧道样皮损。它不属于普通过敏,也不等于普通湿疹,需要通过病史和皮肤检查综合判断。
疥螨喜欢在指缝、手腕、肘窝、腋下、腰腹、腹股沟等薄嫩皮肤处活动。雌螨在角质层内挖隧道、产卵,虫体、分泌物和排泄物会激发免疫反应,因而瘙痒明显。密切接触、共用床品衣物等可造成传播,家庭、集体住宿环境容易出现聚集。
诊断常结合夜间瘙痒、好发部位、同住人员有无相似症状,医生可能用皮肤镜、刮取物镜检等方式寻找疥螨或虫卵。治疗以外用杀疥药物和对症止痒为主,部分情况需口服药物,但方案应由医生根据年龄、皮损和基础状况决定。所有密切接触者和共用物品通常需同步处理,衣物床品可高温清洗或密封放置。
日常应避免抓挠,减少继发感染;保持皮肤清洁,按医嘱完成疗程,症状缓解后也可能残留瘙痒一段时间。周围人若出现类似表现,建议一同就诊,减少反复传播。多数情况经规范处理可好转,但个体恢复速度不同,需耐心观察和复诊。
疥螨喜欢在指缝、手腕、肘窝、腋下、腰腹、腹股沟等薄嫩皮肤处活动。雌螨在角质层内挖隧道、产卵,虫体、分泌物和排泄物会激发免疫反应,因而瘙痒明显。密切接触、共用床品衣物等可造成传播,家庭、集体住宿环境容易出现聚集。
诊断常结合夜间瘙痒、好发部位、同住人员有无相似症状,医生可能用皮肤镜、刮取物镜检等方式寻找疥螨或虫卵。治疗以外用杀疥药物和对症止痒为主,部分情况需口服药物,但方案应由医生根据年龄、皮损和基础状况决定。所有密切接触者和共用物品通常需同步处理,衣物床品可高温清洗或密封放置。
日常应避免抓挠,减少继发感染;保持皮肤清洁,按医嘱完成疗程,症状缓解后也可能残留瘙痒一段时间。周围人若出现类似表现,建议一同就诊,减少反复传播。多数情况经规范处理可好转,但个体恢复速度不同,需耐心观察和复诊。

贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院

