并不存在对所有人都最有效的祛疤药膏，效果取决于疤痕类型、形成时间和是否坚持使用。临床较常推荐硅酮类药膏，如硅酮凝胶，循证证据相对较多；其次是洋葱提取物与肝素钠、尿囊素组成的复方药膏，以及多磺酸粘多糖乳膏、积雪苷霜等。处方类如维甲酸乳膏需医生评估后使用。
对于新形成的手术疤、外伤疤和增生性疤痕，硅酮类通常作为首选，能形成保护膜、减少水分流失，帮助疤痕变软变平。复方肝素钠尿囊素药膏可辅助改善发红、发硬和瘙痒。多磺酸粘多糖偏向软化疤痕和促进局部循环，积雪苷常用于早期疤痕和瘢痕疙瘩辅助。
色素沉着型疤痕可考虑维甲酸类或医生开具的淡化色药膏，但刺激风险较高。凹陷性、陈旧性疤痕单靠药膏往往有限，可能需要激光、微针、注射或手术等综合处理。药膏不是越贵越好，适合疤痕阶段才重要。
使用祛疤药膏宜在伤口愈合后尽早开始，坚持数月并配合防晒、减张和避免抓挠。若疤痕持续增大、明显疼痛瘙痒或影响活动，建议到皮肤科或整形外科评估。疤痕改善需要耐心，个体差异较大，不宜追求完全消失。
对于新形成的手术疤、外伤疤和增生性疤痕，硅酮类通常作为首选，能形成保护膜、减少水分流失，帮助疤痕变软变平。复方肝素钠尿囊素药膏可辅助改善发红、发硬和瘙痒。多磺酸粘多糖偏向软化疤痕和促进局部循环，积雪苷常用于早期疤痕和瘢痕疙瘩辅助。
色素沉着型疤痕可考虑维甲酸类或医生开具的淡化色药膏，但刺激风险较高。凹陷性、陈旧性疤痕单靠药膏往往有限，可能需要激光、微针、注射或手术等综合处理。药膏不是越贵越好，适合疤痕阶段才重要。
使用祛疤药膏宜在伤口愈合后尽早开始，坚持数月并配合防晒、减张和避免抓挠。若疤痕持续增大、明显疼痛瘙痒或影响活动，建议到皮肤科或整形外科评估。疤痕改善需要耐心，个体差异较大，不宜追求完全消失。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
