咳嗽上腹部疼就是肋骨中间那个位置，可能是由于咳嗽过于用力所造成的，也有可能与胃食管反流病、胆囊炎、胰腺炎、肋间神经炎等疾病有关。
1、咳嗽过于用力
如果患者在咳嗽的过程中过于用力，可能会导致上腹部肌肉发生牵拉，从而引起上述症状。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以通过适当喝水的方式进行缓解。
2、胃食管反流病
如果患者存在胃食管反流病，胃内容物可能会反流至食管，再反流至咽喉部位，可能会引起咳嗽、上腹部疼痛等症状。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物进行治疗。
3、胆囊炎
胆囊炎主要是由于胆道梗阻、胆汁淤积等原因引起的胆囊炎症。由于炎症刺激，患者会出现上腹部疼痛、恶心、呕吐等不适症状，部分患者会表现为咳嗽时上腹部疼痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢呋辛酯、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。
4、胰腺炎
胰腺炎是指胰腺组织发生炎症性疾病，可能与过度饮酒、暴饮暴食等因素有关。患者一般会出现腹痛、恶心、呕吐等症状，还可能会伴有发热、呼吸困难等情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸奥曲肽、甲磺酸加贝酯等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过鼻胃管减压的方式进行治疗。
5、肋间神经炎
肋间神经炎主要是由于感染、胸椎退变等因素引起的肋间神经炎症反应。患者一般会表现为咳嗽、上腹部疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用维生素B1、维生素B6等营养神经类药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
朱欣佚
赵英帅
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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