脚气一般指的是足癣，足癣引起的脚肿痛，可能是继发细菌感染、合并甲沟炎、合并糖尿病等原因引起的，建议根据具体情况进行治疗。
1、继发细菌感染
足癣会引起脚部皮肤屏障功能受损，如果长时间不治疗，可能会导致脚部皮肤出现继发性细菌感染，从而引起肿痛的症状。患者可以在医生的指导下涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物治疗。必要时，患者也可以遵医嘱服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物，进行抗感染治疗。
2、合并甲沟炎
甲沟炎通常是由于趾甲修剪过短、趾甲修整不当等原因引起的。患者可能会出现脚部肿痛、化脓、发热等症状。患者可以遵医嘱使用夫西地酸乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行抗真菌治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过甲沟炎切开引流术的方式进行治疗。
3、合并糖尿病
如果患者本身患糖尿病，可能会导致脚部的皮肤神经病变，出现糖尿病足的情况。患者通常会表现为脚部肿痛、感觉异常、间歇性跛行等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、格列齐特片等药物进行降糖治疗。必要时，患者也可以通过血管支架植入术、血管融合术等方式进行治疗。
除此之外，还可能是合并心力衰竭等疾病引起的，建议患者及时就医，查明原因后对症治疗，以免延误病情。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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