感觉发冷但体温正常可能是自主神经功能紊乱、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏症等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.自主神经功能紊乱
自主神经系统调节身体内外环境的平衡，包括维持体温稳定。当自主神经功能紊乱时，会导致体温调节中枢出现异常，引起发热的感觉。患者可以在医生指导下使用谷维素片、盐酸帕罗西汀片等药物进行调理，从而缓解不适症状。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素分泌不足导致的新陈代谢率降低，会引起畏寒、乏力等症状。补充甲状腺激素可以改善症状，如遵医嘱口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物。
3.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全是由于肾上腺皮质激素合成和分泌减少所致，此时机体对寒冷的抵抗力下降，因此会出现怕冷的症状。肾上腺皮质功能不全通常需要长期替代治疗，例如遵照医生指导使用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等药物进行治疗。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由高血糖引起的神经损伤，会影响肢体末端的感觉功能，使患者感到手脚冰凉。患者可在医生指导下使用营养神经类的药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.维生素B12缺乏症
维生素B12缺乏可能导致神经系统的功能障碍，进而影响血液循环系统，导致血液流动缓慢，四肢供血不足而出现怕冷的情况。对于巨幼细胞性贫血的患者，可遵照医生的意见通过口服维生素B12制剂来纠正贫血状态，如维生素B12片、维生素B12注射液等。
针对以上提及的所有可能原因，建议定期监测体温变化，同时还可以关注心率、血压等指标是否正常。必要时，可以进行内分泌相关检查，如甲状腺功能测定、肾上腺皮质激素水平检测以及血糖控制评估。
1.自主神经功能紊乱
自主神经系统调节身体内外环境的平衡，包括维持体温稳定。当自主神经功能紊乱时，会导致体温调节中枢出现异常，引起发热的感觉。患者可以在医生指导下使用谷维素片、盐酸帕罗西汀片等药物进行调理，从而缓解不适症状。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素分泌不足导致的新陈代谢率降低，会引起畏寒、乏力等症状。补充甲状腺激素可以改善症状，如遵医嘱口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物。
3.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全是由于肾上腺皮质激素合成和分泌减少所致，此时机体对寒冷的抵抗力下降，因此会出现怕冷的症状。肾上腺皮质功能不全通常需要长期替代治疗，例如遵照医生指导使用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等药物进行治疗。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由高血糖引起的神经损伤，会影响肢体末端的感觉功能，使患者感到手脚冰凉。患者可在医生指导下使用营养神经类的药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.维生素B12缺乏症
维生素B12缺乏可能导致神经系统的功能障碍，进而影响血液循环系统，导致血液流动缓慢，四肢供血不足而出现怕冷的情况。对于巨幼细胞性贫血的患者，可遵照医生的意见通过口服维生素B12制剂来纠正贫血状态，如维生素B12片、维生素B12注射液等。
针对以上提及的所有可能原因，建议定期监测体温变化，同时还可以关注心率、血压等指标是否正常。必要时，可以进行内分泌相关检查，如甲状腺功能测定、肾上腺皮质激素水平检测以及血糖控制评估。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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