可以保留宫颈，但并非所有情况都适合。能否保留主要取决于子宫内膜增厚的性质、病变范围以及手术方式。若增厚为良性病变且宫颈检查无异常，通常可保留宫颈；若存在癌变风险或宫颈已受累，则需一并切除。
对于良性的子宫内膜增厚，如内分泌失调或息肉所致，切除子宫体而保留宫颈的手术创伤较小，有助于维持盆底结构完整，减少对周围组织的干扰。但保留宫颈并非毫无风险，术后仍需定期筛查宫颈情况，因为残留的宫颈依然可能发生感染或病变。
而当子宫内膜增厚伴有非典型增生，或病理已证实为子宫内膜癌时，为了彻底清除病灶、降低复发风险，医生通常会建议切除全子宫，包括宫颈。此外，若术前宫颈人乳头瘤病毒检查或细胞学筛查提示异常，同样不建议保留宫颈，以免留下隐患。
具体能否保留宫颈，需结合患者年龄、生育意愿、病理结果及医生经验综合判断。不同个体差异较大，没有绝对统一的答案。建议充分听取专科医生的分析，必要时可咨询第二诊疗意见。术后无论是否保留宫颈，都应遵医嘱定期复查，关注身体变化，保持良好心态，这对康复同样重要。
对于良性的子宫内膜增厚，如内分泌失调或息肉所致，切除子宫体而保留宫颈的手术创伤较小，有助于维持盆底结构完整，减少对周围组织的干扰。但保留宫颈并非毫无风险，术后仍需定期筛查宫颈情况，因为残留的宫颈依然可能发生感染或病变。
而当子宫内膜增厚伴有非典型增生，或病理已证实为子宫内膜癌时，为了彻底清除病灶、降低复发风险，医生通常会建议切除全子宫，包括宫颈。此外，若术前宫颈人乳头瘤病毒检查或细胞学筛查提示异常，同样不建议保留宫颈，以免留下隐患。
具体能否保留宫颈，需结合患者年龄、生育意愿、病理结果及医生经验综合判断。不同个体差异较大，没有绝对统一的答案。建议充分听取专科医生的分析，必要时可咨询第二诊疗意见。术后无论是否保留宫颈，都应遵医嘱定期复查，关注身体变化，保持良好心态，这对康复同样重要。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
