宝宝脸蛋发青，可能是由于环境因素、皮肤角质层薄、外伤、过敏性紫癜、先天性心脏病等原因所导致。
1、环境因素
如果宝宝长期处于寒冷的环境中，会导致脸部的毛细血管收缩，使血液循环不畅，从而出现脸蛋发青的症状。家长可使用暖宝宝对宝宝的脸蛋进行热敷，可促进局部血液循环，改善症状。
2、皮肤角质层薄
如果宝宝的皮肤角质层比较薄，皮下的毛细血管会比较明显，从而出现上述症状，一般不需要特殊治疗，随着年龄的增长，皮肤角质层会逐渐增厚，症状也会逐渐消失。
3、外伤
如果宝宝的脸部受到外力的撞击，会导致皮下的毛细血管破裂，从而出现皮下淤血，导致脸蛋发青。家长可以在医生的指导下给宝宝使用活血化瘀的药物进行治疗，比如舒筋活血片、三七片等。
4、过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，通常与感染、遗传等因素有关。患病后宝宝会出现皮疹、腹痛、关节肿痛等症状，还可能会出现脸蛋发青的症状。建议家长及时带宝宝就医，可以在医生指导下给宝宝使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等药物进行抗过敏治疗。同时，家长也可以遵医嘱给宝宝使用维生素C、葡萄糖酸钙等药物进行治疗。
5、先天性心脏病
先天性心脏病是指宝宝在胚胎发育时期，由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的一种疾病。如果宝宝患有先天性心脏病，会导致心脏的血液循环受到阻碍，从而出现脸蛋发青的症状，同时还会伴有心悸、胸闷、气短等症状。宝宝可以在医生的指导下进行手术治疗，如动脉导管未闭封堵术、房间隔缺损封堵术等。
在日常生活中，家长应注意做好宝宝的保暖措施，避免着凉，同时还需注意让宝宝多休息，避免过度劳累。如果宝宝出现不适症状，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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