耳石症并不是耳朵里真的长了石头，而是内耳中一些微小的碳酸钙结晶（正常情况下附着在耳石膜上）脱落、游离到不该去的半规管中，从而在头部位置变动时引发短暂而剧烈的眩晕。这种病在医学上称为“良性阵发性位置性眩晕”，虽然名字听起来吓人，但通常不危险。
人体内耳里这些细小的“耳石”原本起着感知重力、帮助维持平衡的作用。当它们因为头部外伤、衰老、内耳疾病或其他不明原因脱落，就会随着头位变化在半规管里滚动，刺激毛细胞产生错误的运动信号，让大脑以为自己正在快速转动，从而诱发眩晕。常见诱因包括熬夜、劳累、剧烈运动或长时间低头看手机。发病时往往在躺下、起床、翻身或仰头时突然感到天旋地转，持续几十秒到一分钟，可能伴有恶心、出汗或心慌，但一般没有听力下降或耳鸣。
诊断耳石症主要依靠典型病史和“体位诱发试验”——医生会帮助患者快速改变头位，观察是否出现特征性眼震。治疗首选“耳石复位法”，即通过一系列缓慢的头位转动，利用重力把脱落的耳石重新送回原来的位置，通常一次复位就能明显缓解。少数患者可能需要多次复位或接受前庭康复训练。
需要注意的是，如果头晕伴随说话不清、手脚麻木、视物重影或剧烈头痛，可能不是耳石症，应尽早就医排除其他疾病。耳石症虽然容易反复，但通过避免突然转头、保持充足睡眠、减少低头时间，可以降低发作频率。平时不必过度焦虑，多数患者经过规范治疗都能逐渐恢复正常生活。
人体内耳里这些细小的“耳石”原本起着感知重力、帮助维持平衡的作用。当它们因为头部外伤、衰老、内耳疾病或其他不明原因脱落，就会随着头位变化在半规管里滚动，刺激毛细胞产生错误的运动信号，让大脑以为自己正在快速转动，从而诱发眩晕。常见诱因包括熬夜、劳累、剧烈运动或长时间低头看手机。发病时往往在躺下、起床、翻身或仰头时突然感到天旋地转，持续几十秒到一分钟，可能伴有恶心、出汗或心慌，但一般没有听力下降或耳鸣。
诊断耳石症主要依靠典型病史和“体位诱发试验”——医生会帮助患者快速改变头位，观察是否出现特征性眼震。治疗首选“耳石复位法”，即通过一系列缓慢的头位转动，利用重力把脱落的耳石重新送回原来的位置，通常一次复位就能明显缓解。少数患者可能需要多次复位或接受前庭康复训练。
需要注意的是，如果头晕伴随说话不清、手脚麻木、视物重影或剧烈头痛，可能不是耳石症，应尽早就医排除其他疾病。耳石症虽然容易反复，但通过避免突然转头、保持充足睡眠、减少低头时间，可以降低发作频率。平时不必过度焦虑，多数患者经过规范治疗都能逐渐恢复正常生活。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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