脚气冲心是维生素B1严重缺乏累及心脏的一种危急状态，其症状可概括为心悸气促、下肢水肿、胸闷乏力、消化异常、神志改变五个方面。发现相关表现需尽早就医评估，不可拖延。
1.心悸气促
心脏搏动明显加快或节律不齐，活动后气短加重，静坐休息也难缓解；病情严重时夜间平卧会感到憋气，需要坐起才能稍感舒适。
2.下肢水肿
双足及脚踝最先出现按压后半天不回弹的水肿，逐渐向上蔓延至小腿甚至大腿，皮肤紧绷发亮，伴有沉重、酸胀感，穿鞋袜时感觉变紧。
3.胸闷乏力
胸前有闷压感，全身疲乏无力，日常行走或上楼梯都觉吃力，同时可伴头晕、汗出、心前区不适，休息后恢复缓慢。
4.消化异常
食欲明显下降，进食后腹胀，恶心甚至呕吐，部分人有腹泻或便秘交替，因消化不好而日渐消瘦。
5.神志改变
病情较重时会出现反应迟钝、嗜睡、烦躁不安，甚至意识模糊或昏迷，这是病情凶险的信号。
这些症状往往不会同时出现，轻重程度也因人而异，若已出现心悸、水肿或神志方面异常，尤其伴有下肢麻木、行走费力，应尽快就医。日常饮食注意多样化，适当多吃粗粮、豆类、瘦肉等，对预防维生素B1缺乏有积极作用。
1.心悸气促
心脏搏动明显加快或节律不齐，活动后气短加重，静坐休息也难缓解；病情严重时夜间平卧会感到憋气，需要坐起才能稍感舒适。
2.下肢水肿
双足及脚踝最先出现按压后半天不回弹的水肿，逐渐向上蔓延至小腿甚至大腿，皮肤紧绷发亮，伴有沉重、酸胀感，穿鞋袜时感觉变紧。
3.胸闷乏力
胸前有闷压感，全身疲乏无力，日常行走或上楼梯都觉吃力，同时可伴头晕、汗出、心前区不适，休息后恢复缓慢。
4.消化异常
食欲明显下降，进食后腹胀，恶心甚至呕吐，部分人有腹泻或便秘交替，因消化不好而日渐消瘦。
5.神志改变
病情较重时会出现反应迟钝、嗜睡、烦躁不安，甚至意识模糊或昏迷，这是病情凶险的信号。
这些症状往往不会同时出现，轻重程度也因人而异，若已出现心悸、水肿或神志方面异常，尤其伴有下肢麻木、行走费力，应尽快就医。日常饮食注意多样化，适当多吃粗粮、豆类、瘦肉等，对预防维生素B1缺乏有积极作用。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
