晚上外阴好痒老是用手抓，多考虑是外阴湿疹导致的，也不排除是阴道炎、外阴炎等疾病导致，需要根据病因进行对应的治疗。
1、外阴湿疹
可能是患者穿着不透气的内裤导致的，或者是过度劳累，精神压力大，免疫力低下等原因导致的。患者在日常生活中要注意外阴部位的清洁和卫生，不要用手抓挠，多吃些新鲜的水果蔬菜，晚上不要熬夜，也可以在医生的指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗。
2、阴道炎
可能是患者本身就患有阴道炎症，由于疾病长期未得到有效的治疗，从而导致细菌滋生，刺激外阴部位，出现瘙痒的现象。在日常生活中要多吃些高蛋白类的食物，晚上不要过度劳累，也可以在医生的指导下使用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物进行治疗。
3、外阴炎
由于外伤、各类病原体的感染从而导致的外阴皮肤或黏膜的炎症，当炎症刺激皮肤和黏膜后，就会出现瘙痒的现象。在日常生活中要注意个人卫生，及时更换内裤，也可以在医生的指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。
除此之外，也有可能是荨麻疹、宫颈炎等疾病导致，也会出现上述症状。如果出现身体不适，建议及时去医院就医，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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