脸两侧骨头大怎么变小，需要根据引起的原因对症治疗处理，可能是因为脂肪堆积、咬肌肥大、外伤、骨质增生、颌骨囊肿等原因引起的。
1、脂肪堆积
如果脸部两侧的脂肪堆积比较多，可能会出现脸部两侧较大的现象。可以通过调整饮食结构的方式进行改善，多吃新鲜的水果蔬菜，避免吃油脂含量过高的食物，比如肥肉、奶油等。还需要多进行体育锻炼，比如跑步、跳绳等，能够促进脂肪的燃烧。如果脂肪堆积比较严重，可以到正规医院通过抽脂手术的方式进行治疗。
2、咬肌肥大
如果经常吃过于坚硬的食物，可能会使咬肌部位出现肥大的情况，从而导致脸两侧的骨头变大。可以通过注射瘦脸针的方式进行改善，瘦脸针的主要成分是肉毒素，能够阻断神经与肌肉之间的神经冲动，使咬肌发生废用性萎缩，从而达到瘦脸的目的。
3、外伤
如果脸部受到外力撞击，可能会导致脸部的骨头出现骨折的情况，从而出现上述症状。可以通过手法复位的方式进行改善，也可以通过手术切开复位内固定的方式进行治疗。
4、骨质增生
如果患者脸部两侧出现骨质增生的情况，可能会导致脸部出现增生性肿块，从而出现上述症状。可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物辅助改善，如果药物无法改善，可以在医院通过微创手术切除的方式进行治疗。
5、颌骨囊肿
颌骨囊肿是指在颌骨内出现的囊性病变，通常与牙齿发育和萌出异常、慢性炎症刺激等因素有关。患者可能会出现局部膨隆、下颌骨肿胀、疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、头孢克肟胶囊等药物辅助改善。如果患者症状比较严重，也可以在医生的指导下通过手术切除的方式进行治疗。
建议患者及时到正规医院就医，遵医嘱进行治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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