增殖体肥大二分之一一般是需要手术的。增殖体肥大是腺样体发生病理性增生所致，多与炎症反复刺激、先天性因素、饮食不当、环境污染等因素有关。
1、炎症反复刺激
如果患者长期处于炎症的刺激下，可能会导致腺样体发生病理性增生，进而出现鼻塞、流涕、张口呼吸等症状。如果不及时进行治疗，可能会导致症状加重，严重时还可能会引起窒息。因此，增殖体肥大二分之一的患者需要及时进行手术治疗，切除肥大的腺样体，改善不适症状。
2、先天性因素
如果患者在胚胎时期，鼻咽部位的淋巴组织发育异常，可能会导致鼻咽部位的淋巴组织发生增生，进而出现增殖体肥大的情况。如果患者没有明显的不适症状，一般不需要进行特殊治疗，定期复查即可。如果患者出现鼻塞、流涕等症状，则需要及时进行手术治疗，切除增殖体。
3、饮食不当
如果患者长期进食辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，可能会导致腺样体受到刺激，从而出现增殖体肥大的情况。建议患者需要及时调整不良的饮食习惯，可以适当食用清淡的食物，如小米粥、面条等。
4、环境污染
如果患者长期处于污染的环境中，可能会导致鼻腔黏膜受到刺激，引起腺样体肥大的情况。建议患者需要及时远离污染的环境，可以适当佩戴口罩，改善不适症状。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。
5、其他因素
如果患者存在鼻腔异物、鼻腔肿瘤等疾病，也可能会导致鼻咽部位的淋巴组织发生病理性增生，出现上述情况，建议患者需要及时就医，可以通过鼻镜检查、病理学检查等方式明确诊断。
如果患者出现增殖体肥大的情况，建议及时就医，可以在医生指导下通过腺样体切除术等方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物进行治疗。在日常生活中，患者需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免对鼻咽部位造成刺激，加重病情。
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