被牙龈包住一部分下颌智齿一般是不需要切开牙龈拔的，因为切开牙龈拔智齿可能会导致出血、感染、损伤软组织、影响牙齿的稳固性等。
1、出血
如果患者的牙龈包住下颌智齿，在拔牙的过程中可能会出现牙龈流血不止的情况，还会伴有面部肿胀、疼痛等不适症状。建议患者需要及时就医，在医生指导下通过压迫的方式进行止血治疗。必要时，患者也可以在医生指导下通过注射器的方式将智齿拔出。
2、感染
在拔牙的过程中，如果操作不当，可能会导致牙龈受到细菌感染，从而引起牙龈肿胀、疼痛等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等进行漱口，保持口腔清洁卫生。
3、损伤软组织
如果患者的牙龈包住下颌智齿，在拔牙的过程中可能会对下颌智齿的周围软组织造成一定的损伤，从而引起局部疼痛、红肿等不适症状。建议患者可以在医生指导下通过冰袋冷敷的方式，缓解局部肿胀的情况。必要时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药进行治疗。
4、影响牙齿的稳固性
如果患者的牙龈包住下颌智齿，在拔牙的过程中可能会影响到牙齿的稳固性，从而导致患者出现牙齿松动、脱落等情况。
5、其他
如果下颌智齿的牙根距离下颌神经管比较近，在拔除的过程中，可能会对下颌神经造成损伤，从而引起下颌麻木的情况。
在日常生活中，患者要注意口腔卫生，饭后及时漱口，养成早晚刷牙的好习惯。如果出现不适症状，建议患者及时就医，以免延误病情。
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