右胸部旁边背后酸痛有时候特别厉害可能是过度劳累、受凉、肌肉劳损、肋软骨炎、胸膜炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、过度劳累
如果平时生活中经常从事重体力劳动，可能会导致局部肌肉处于紧张状态，从而出现酸痛、胀痛等现象。患者可以通过局部热敷的方式进行改善，也可以通过按摩的方式进行缓解，有利于症状的改善。
2、受凉
如果不注意局部保暖，可能会导致局部受凉，从而出现肌肉痉挛、酸胀、疼痛等症状。患者可以通过局部热敷的方式进行改善，也可以通过泡脚的方式进行缓解。
3、肌肉劳损
如果长期伏案工作，可能会使局部肌肉长期受到牵拉，容易造成肌肉劳损，从而出现局部酸胀、疼痛等现象。患者可以通过推拿的方式进行改善，也可以通过局部按摩的方式进行缓解。
4、肋软骨炎
肋软骨炎是指发生在肋软骨部位的炎症性病变，可能与感染、慢性劳损、免疫或内分泌异常等因素有关，患者可能会出现肋软骨部位疼痛、肿胀等症状。建议患者可以在医生的指导下使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，也可以通过局部热敷的方式进行缓解。
5、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷、咳嗽等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、青霉素V钾片等药物进行治疗，也可以通过胸腔穿刺的方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
注射用头孢唑肟钠
巴氯芬片
甲泼尼龙片
