长了一个多月的水痘，有一些结痂的还没脱落，可能是正常现象，也可能是正常现象、护理不当、继发细菌感染、过敏等原因导致的，患者需要根据具体的原因进行针对性治疗。
1、正常现象
水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的，是一种传染性疾病。患者在水痘发病期间，可能会出现皮疹、水疱、瘙痒等症状，如果患者病情比较轻，皮疹、水疱、瘙痒等症状可能会比较轻微，可能会出现上述情况。如果没有伴随其他不适的症状，一般不需要特殊治疗，患者可以等待水痘自行结痂脱落。
2、正常现象
如果患者的病情比较严重，皮肤上的皮疹数量较多，并且水疱也比较大，可能会导致上述情况。这是一种正常的生理现象，患者一般不需要过分担心，也不需要进行特殊的治疗。
3、护理不当
如果患者在日常生活中不注意皮肤的护理，导致皮肤受到细菌的感染，可能会出现上述情况，同时还会伴有皮肤红肿、疼痛等症状。建议患者注意皮肤的护理，避免用手抓挠患处，以免引起皮肤破损的情况。必要时，患者也可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等涂抹患处进行治疗。
4、继发细菌感染
如果患者在水痘发病期间，没有做好局部的护理措施，可能会导致局部皮肤受到细菌的感染，从而出现上述症状。患者可以在医生指导下使用碘伏、75%酒精等对局部进行消毒处理，同时也可以遵医嘱涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。
5、过敏
如果患者属于过敏体质，并且接触到过敏原，可能会诱发过敏反应，从而出现上述症状。患者可以在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗，同时还需要避免接触过敏原。
建议患者及时就医，可以通过血常规检查、体格检查等方式明确诊断。在日常生活中，患者需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
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