食管癌放疗中白细胞下降可能是放射线的副作用、营养不良、药物因素、感染、肿瘤未控、骨髓抑制等原因引起的，需要根据不同的原因选择合理的处理措施。
1、放射线的副作用
食管癌患者在放疗过程中，需要接受放射线的照射，放射线会对食管黏膜造成一定的损伤，从而引起食管癌放疗中白细胞下降的情况。如果下降的程度比较轻微，患者身体没有出现其他不适，一般不需要进行特殊的治疗，建议患者在日常生活中注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。
2、营养不良
如果患者在放疗期间没有补充足够的营养，导致机体出现营养不良的情况，也可能会引起食管癌放疗中白细胞下降的情况。建议患者在日常生活中需要注意合理膳食，适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等。同时，患者也可以在医生指导下通过肠外营养的方式进行治疗。
3、药物因素
如果患者在放疗期间服用甲磺酸伊马替尼片、盐酸厄洛替尼片等药物，可能会导致白细胞减少，从而引起食管癌放疗中白细胞下降的情况。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下调整用药剂量，或者是更换用药治疗。
4、感染
如果食管癌患者在放疗期间，身体免疫力下降，容易受到细菌、病毒等感染，从而引起食管癌放疗中白细胞下降的情况。建议患者在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用利巴韦林、磷酸奥司他韦等抗病毒药物进行治疗。
5、肿瘤未控
如果食管癌患者在放疗期间，肿瘤出现了进展，出现了扩散的情况，也会引起食管癌放疗中白细胞下降的情况。患者可以通过化疗、靶向治疗等方式进行治疗，抑制肿瘤的生长。
建议食管癌患者在放疗期间需要注意保持清淡饮食，可以适当进食小米粥、面条等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。同时，患者需要注意放疗部位皮肤的干燥清洁，避免挠抓，以免引起皮肤破损的情况。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
安替可胶囊
右旋糖酐铁分散片
巴氯芬片
