斑秃是一种突然发生的局限性斑片状脱发，可能与自身免疫、遗传、内分泌失调、精神压力过大、情绪应激等原因有关，患者可能会出现圆形或椭圆形、直径1~10cm、局部有圆形或椭圆形脱发斑，边界清楚、无瘢痕、无炎症反应等症状。斑秃一年半余，吃了半年中药效果不况且不显，可能是因为患者对中药不敏感、治疗时间过短、未遵医嘱用药、治疗方法不当等原因所致。
1、患者对中药不敏感
如果患者对中药不敏感，服用后可能不会出现明显的治疗效果。建议患者及时前往医院，在医生的指导下更换其他药物进行治疗。
2、治疗时间过短
斑秃具有一定的自愈倾向，如果患者病情较轻，斑秃症状不严重，可能在经过治疗后1-2个月就会有明显的效果。如果患者病情较严重，可能需要3-4个月的治疗时间，甚至更久。建议患者在医生的指导下积极治疗，避免耽误病情。
3、未遵医嘱用药
如果患者在治疗期间没有遵医嘱按时用药，导致药不对症，可能会影响治疗效果，导致出现服药后效果不佳的情况。建议患者在医生的指导下按时、按量服用药物，避免擅自停药或调整药物剂量。
4、治疗方法不当
如果患者在治疗期间没有采取针对性的治疗措施，可能会导致治疗的效果受到影响，从而出现服药后治疗效果不佳的情况。建议患者及时前往医院，在医生的指导下调整治疗措施，如遵医嘱使用醋酸片、片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、按摩等方式进行辅助治疗。
5、其他原因
如果患者在治疗期间经常熬夜、饮食不当等，也可能会影响药物治疗的效果，导致病情无法得到有效改善。
斑秃患者可以遵医嘱使用米诺地尔溶液、片等药物进行治疗，必要时，还可以通过光动力疗法、准分子激光治疗等方式进行治疗。此外，患者在日常生活中要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，同时还需保持饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒等。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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甲泼尼龙片
硅凝胶
