脑梗死是一种脑部血液循环障碍,由于脑组织缺血缺氧导致局部组织坏死,通常需要紧急医疗干预,可采取溶栓治疗、抗血小板治疗、降纤治疗、脑血管扩张术、脑室穿刺引流术等治疗措施。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血液中的血块来恢复脑部血液循环,减少神经功能损伤。主要适用于急性缺血性卒中,在医生指导下使用阿替普酶、瑞替普酶等药物进行治疗。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗可以预防新的血栓形成,通常包括服用阿司匹林、氯吡格雷等非甾体类抗炎药。此疗法常用于已经发生过脑梗死患者以及存在高风险再次发作的人群。
3.降纤治疗
降纤治疗旨在降低血液中的纤维蛋白原水平,减轻已形成的血栓负荷。常用药物如注射用降纤酶、注射用重组人尿激酶原。对于不适合溶栓且有明确动脉粥样硬化证据者可考虑应用。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术是一种介入手术,通过球囊扩张或支架植入等方式扩大狭窄或阻塞的脑血管,增加脑血流量。该手术主要用于治疗颅内大动脉狭窄导致的脑供血不足。需在影像引导下由经验丰富的神经血管外科医师执行。
5.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是将一根细针插入大脑导水管以释放积聚的脑脊液,降低颅内压力的一种微创手术。当颅内压增高引起严重头痛、恶心呕吐时,应紧急行脑室穿刺引流术。
脑梗死后遗症期,需要综合康复治疗,包括物理疗法、职业训练及语言康复等,以最大限度地恢复功能。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血液中的血块来恢复脑部血液循环,减少神经功能损伤。主要适用于急性缺血性卒中,在医生指导下使用阿替普酶、瑞替普酶等药物进行治疗。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗可以预防新的血栓形成,通常包括服用阿司匹林、氯吡格雷等非甾体类抗炎药。此疗法常用于已经发生过脑梗死患者以及存在高风险再次发作的人群。
3.降纤治疗
降纤治疗旨在降低血液中的纤维蛋白原水平,减轻已形成的血栓负荷。常用药物如注射用降纤酶、注射用重组人尿激酶原。对于不适合溶栓且有明确动脉粥样硬化证据者可考虑应用。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术是一种介入手术,通过球囊扩张或支架植入等方式扩大狭窄或阻塞的脑血管,增加脑血流量。该手术主要用于治疗颅内大动脉狭窄导致的脑供血不足。需在影像引导下由经验丰富的神经血管外科医师执行。
5.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是将一根细针插入大脑导水管以释放积聚的脑脊液,降低颅内压力的一种微创手术。当颅内压增高引起严重头痛、恶心呕吐时,应紧急行脑室穿刺引流术。
脑梗死后遗症期,需要综合康复治疗,包括物理疗法、职业训练及语言康复等,以最大限度地恢复功能。