回肠末端肠壁增厚不一定是克罗恩，可能是慢性肠炎、肠结核、肠息肉、肠道肿瘤等原因引起的。
1、克罗恩病
克罗恩病是一种原因不明的肠道慢性炎症性疾病，多见于回肠末端和邻近结肠，从口腔到肛门的连续性炎症性病变。患者可出现腹痛、腹泻、发热、营养障碍等表现。患者可遵医嘱使用氨基水杨酸类药物、糖皮质激素类药物等进行治疗，如美沙拉嗪肠溶片、醋酸片等。
2、慢性肠炎
慢性肠炎是指由微生物感染、过敏反应、自身免疫等原因引起的肠道黏膜慢性炎症，主要表现为腹泻、腹痛、黏液便等症状。患者可遵医嘱使用抗生素类药物治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等。
3、肠结核
肠结核是由结核分枝杆菌感染引起的肠道慢性特异性感染，主要表现为腹痛、腹泻、便秘等症状。患者可遵医嘱使用抗结核药物进行治疗，如异烟肼片、利福平胶囊等。必要时可进行手术治疗，如肠段切除吻合术、分段切除吻合术等。
4、肠息肉
肠息肉是指肠黏膜表面发生隆起性的病变，可能与长期吸烟酗酒、长期食用高脂食物等因素有关，患者可能会出现腹部不适、便血等症状。建议患者可以在医生指导下通过内镜下息肉电切除术的方式进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含膳食纤维的食物，如燕麦、荞麦等，有助于促进胃肠道蠕动，改善便秘的情况。
5、肠道肿瘤
肠道肿瘤主要是由遗传、饮食习惯等因素引起的肠道疾病。临床上一般会表现为腹痛、便血等症状。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗。同时，患者还可以通过化疗、放疗等方式进行联合治疗。
如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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