21周四维彩超检查胎儿心脏有强光点，可能是正常现象，也可能是心脏发育畸形、心脏瓣膜钙化、先天性心脏病、心肌病变等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
如果在进行四维彩超检查时，发现胎儿心脏有强光点，可能是由于心脏血管内的血液反流或者是钙化引起的，如果强光点比较小，而且没有伴随其他不适的症状，一般不需要过分担心，也不用进行特殊治疗，定期去医院进行复查即可。
2、心脏发育畸形
如果在怀孕期间经常接触有毒的化学物质，可能会使胎儿心脏发育畸形，从而出现上述的情况。建议孕妇及时去医院进行检查，如果畸形的情况比较严重，可以在医生的指导下通过手术终止妊娠。
3、心脏瓣膜钙化
如果在怀孕期间摄入过多的盐分，可能会使体内的钠离子增多，从而导致心脏瓣膜出现钙化的情况，在进行四维彩超检查时，可能会出现上述的情况。建议孕妇在日常生活中要注意饮食清淡，避免食用过多高盐、高脂的食物，也可以在医生的指导下服用片、氢片等药物进行治疗。
4、先天性心脏病
如果在怀孕期间长期生活习惯不良，经常吸烟、喝酒，可能会使胎儿心脏发育异常，从而诱发先天性心脏病，出现上述的情况。建议孕妇及时去医院进行检查，如果病情比较轻微，可以遵医嘱定期复查，如果病情比较严重，可以在医生的指导下通过介入治疗或手术治疗来改善。
5、心肌病变
如果孕妇在怀孕期间，长期接触电离辐射，可能会导致心肌细胞受到损伤，从而诱发心肌病变，也会出现上述的情况。建议孕妇及时去医院进行检查，必要时，可以在医生的指导下通过射频消融术的方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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