自身免疫性肝病包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎以及IgG4相关性肝病。
自身免疫性肝病是由于机体的免疫系统错误地攻击自身的肝脏细胞，导致炎症和组织损伤。这可能与遗传因素、环境因素或其他未知原因有关。患者可能出现乏力、腹胀、瘙痒、黄疸等症状。其中，瘙痒可能是由胆红素水平升高引起的皮肤神经反射现象。
为确诊自身免疫性肝病，医生可能会建议进行血清学标志物检测、肝功能测试、超声波扫描等。例如，血清丙氨酸转氨酶（ALT）和天冬氨酸转氨酶（AST）水平的升高支持肝炎诊断；而高γ-谷氨酰转移酶（GGT）水平则可能提示胆汁淤积。治疗自身免疫性肝病通常采用激素联合免疫抑制剂的方法，如和环磷酰胺。对于特定病例，医生也可能考虑使用单克隆抗体靶向特定的致病因子，如利妥昔单抗针对CD20阳性B淋巴细胞。
患者应避免摄入可能加重肝脏负担的药物和酒精，保持均衡饮食并定期锻炼以改善身体状况。
自身免疫性肝病是由于机体的免疫系统错误地攻击自身的肝脏细胞，导致炎症和组织损伤。这可能与遗传因素、环境因素或其他未知原因有关。患者可能出现乏力、腹胀、瘙痒、黄疸等症状。其中，瘙痒可能是由胆红素水平升高引起的皮肤神经反射现象。
为确诊自身免疫性肝病，医生可能会建议进行血清学标志物检测、肝功能测试、超声波扫描等。例如，血清丙氨酸转氨酶（ALT）和天冬氨酸转氨酶（AST）水平的升高支持肝炎诊断；而高γ-谷氨酰转移酶（GGT）水平则可能提示胆汁淤积。治疗自身免疫性肝病通常采用激素联合免疫抑制剂的方法，如和环磷酰胺。对于特定病例，医生也可能考虑使用单克隆抗体靶向特定的致病因子，如利妥昔单抗针对CD20阳性B淋巴细胞。
患者应避免摄入可能加重肝脏负担的药物和酒精，保持均衡饮食并定期锻炼以改善身体状况。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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