12岁的姑娘指甲没有长出来，可能是由于营养不良、外伤、甲沟炎、甲癣、扁平苔藓等疾病引起的，需要根据不同的原因进行不同的处理。
1、营养不良
如果患者存在偏食、挑食的习惯，可能会导致体内的营养元素缺乏，从而影响指甲的正常生长，出现指甲没有长出来的情况。建议患者可以通过调整饮食的方式进行改善，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等。同时，患者也可以在医生指导下服用维生素C、维生素D等药物进行治疗。
2、外伤
如果患者指甲受到外力撞击，可能会导致指甲损伤，从而出现指甲脱落的现象，也可能会表现为指甲没有长出来。建议患者可以在医生指导下使用生理氯化钠溶液、过氧化氢溶液等进行冲洗，保持局部清洁卫生。
3、甲沟炎
甲沟炎主要是由于外伤、细菌感染等因素引起的指甲周围组织炎症性疾病。患者一般会表现为指甲红肿、疼痛、指甲脱落等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸氯己定溶液、碘伏溶液等进行消毒处理。
4、甲癣
甲癣通常是由于皮肤癣菌感染引起的指甲病变，一般与免疫功能低下、不良生活习惯等因素有关。患者一般会表现为指甲颜色变暗、变脆、脱落等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱口服伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等药物进行抗真菌治疗。
5、扁平苔藓
扁平苔藓是一种累及皮肤、毛囊、甲、黏膜等部位的慢性炎症性疾病，可能与感染、遗传、免疫等因素有关，患者可能会出现指甲紫红色多角形扁平丘疹、甲板损害等症状，还可能会出现指甲脱落的情况。建议患者可以在医生指导下使用他扎罗汀乳膏、阿达帕林凝胶等涂抹患处进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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