39问医生

老年人腿发麻怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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老年人腿发麻可能是腰椎间盘突出、下肢动脉粥样硬化、周围神经病变、多发性肌炎、糖尿病周围神经病变等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫到邻近的神经根时,会导致腰部和腿部出现放射性疼痛、麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛,严重者需进行微创手术摘除突出的椎间盘。
2.下肢动脉粥样硬化
由于血脂异常导致血管壁脂质沉积形成斑块,使下肢动脉管腔狭窄甚至阻塞,影响血液循环,进而引起下肢缺血、麻木的症状。患者可遵医嘱服用阿托伐他汀钙片降低低密度脂蛋白胆固醇水平,延缓病情进展。
3.周围神经病变
周围神经病变是指由外伤、感染、中毒等原因引起的周围神经系统结构或功能障碍,导致感觉异常、运动障碍以及自主神经功能紊乱。若病变累及坐骨神经,则会出现一侧臀部、大腿后侧、小腿外侧至足跟部的分布区域出现持续性的烧灼样疼痛、刺痛、刀割样疼痛、触电感、蚁走感、麻木、瘙痒、紧束感等症状。患者可以遵照医生的意见口服维生素B6片、甲钴胺片等药物营养神经。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌炎症为主要表现的自身免疫性疾病,其发病可能与遗传因素有关,在环境因素的作用下诱发。炎症细胞浸润肌肉组织,导致肌肉变性、坏死,从而引起肌肉无力、萎缩和疼痛。患者应遵医嘱接受激素类药物如、甲泼尼龙等控制病情活动度,同时配合免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等改善预后。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖状态下神经受损所致,主要是因为高糖状态导致神经营养不足,加上代谢紊乱对神经的损伤,致使周围神经发生退行性病变。此时可能会出现肢体远端对称性感觉减退或缺失、针刺觉减退、烧灼感、刺痛、钝痛、刀割样痛等不适症状。患者需要遵循医生的意见调整饮食习惯,减少碳水化合物摄入量,有助于稳定血糖水平,减轻症状。
针对老年人腿发麻的情况,建议定期进行神经系统体检、血液生化检查以及磁共振成像等,以便早期发现和诊断潜在的问题。
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2025-04-09 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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