咬东西的时候扯着耳朵里面很疼多考虑是耳道内异物引起的，也可能是耳道内耵聍栓塞、外耳道炎、中耳炎、鼓膜炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、耳道内异物
如果在平时经常用手抠耳朵，可能会导致耳道内的耵聍出现脱落现象，从而使患者在咬东西时出现扯着耳朵内疼痛的情况。建议患者可以去正规的医院使用镊子将耵聍取出。
2、耳道内耵聍栓塞
如果耳道内的耵聍分泌过多，可能会导致耵聍栓塞，使患者在咬东西时出现耳朵内疼痛、耳鸣等现象。患者可以在医生的指导下使用碳酸氢钠滴耳液、盐酸左氧氟沙星滴耳液等药物进行治疗。
3、外耳道炎
如果长期不注意耳道卫生，可能会使外耳道皮肤受到细菌感染，从而诱发外耳道炎，会出现耳道内疼痛、肿胀等症状，在咀嚼时疼痛会加重。患者可遵医嘱使用盐酸环丙沙星片、头孢氨苄胶囊等药物进行改善，还要注意耳道卫生，避免用手抠耳朵。
4、中耳炎
中耳炎是指发生于中耳部位的炎症，病变可累及中耳全部或部分结构，患者可出现耳部疼痛、耳道分泌物、听力下降、耳鸣等症状。患者可在医生指导下使用头孢拉定胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行治疗，还要注意多加休息，避免过度劳累。
5、鼓膜炎
鼓膜炎通常是指发生于鼓膜的炎症，患者会出现耳部疼痛、耳道内分泌物、听力下降、耳鸣等症状。患者可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等药物进行治疗。
患者应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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