上环指的是放置宫内节育器，放置宫内节育器了月经没有来，验孕棒验了也没怀孕，可能是放置宫内节育器时间过短引起的，也可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征等原因导致的，需要根据引起的原因对症改善。
1、放置宫内节育器时间过短
宫内节育器是一种安全、有效、简单的避孕工具，放置宫内节育器后，如果时间过短，可能会导致避孕失败，出现月经推迟的情况。建议患者在同房后的半个月到一个月左右，使用验孕棒进行检测，判断是否怀孕。
2、内分泌失调
如果患者在日常生活中不注意合理饮食，或者是长期熬夜，可能会使体内的激素水平发生异常，从而出现月经推迟的现象。建议患者及时调整生活方式，养成良好的生活习惯，避免长期熬夜。同时，也可以遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种比较常见的生殖内分泌代谢性疾病，可能与遗传、环境等因素有关，患者可能会出现月经失调、多毛、痤疮等症状。建议患者可以在医生的指导下使用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行治疗，也要注意适当进行体育锻炼，有助于增强体质。
除此之外，也可能是子宫肌瘤、子宫腺肌病等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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