男士58岁，左边脚跟疼可能是外伤、足底筋膜炎、骨质增生、腰椎间盘突出症、痛风等原因导致。
1、外伤
如果患者不注意安全防护，导致左边脚跟受到重物击打，可能会导致局部软组织受到损伤，从而引起疼痛的症状。患者可以在24小时内进行冷敷，24小时后进行热敷，促进局部血液循环，缓解疼痛症状。如果疼痛症状比较严重，患者也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
2、足底筋膜炎
如果患者长时间穿不合脚的鞋子，或者长时间走路，可能会导致足底筋膜反复牵拉，容易引起无菌性炎症，从而导致上述现象。患者可以通过局部按摩、热敷等方式缓解，平时要选择合适的鞋子，避免长时间走路。
3、骨质增生
如果患者长时间进行剧烈运动，可能会导致脚部骨质发生增生，从而对脚后跟部位造成刺激，引起脚后跟疼痛的症状。患者可以通过骨质增生剔除术的方式进行治疗，术后患者也要注意多休息，避免过度劳累。
4、腰椎间盘突出症
随着年龄的增长，腰椎间盘会发生退行性病变，如果在此期间长期弯腰重体力劳动，可能会导致局部的髓核突出，对局部神经造成压迫，也会出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用甲钴胺片、维生素B1片等药物进行治疗，同时也可以通过牵引治疗的方式来缓解。
5、痛风
体内尿酸代谢异常可能会导致尿酸结晶在关节内沉积，从而诱发痛风，也会出现上述不适症状。患者可以在医生的指导下服用别嘌醇片、非布司他片等药物进行治疗。
如果患者病情持续加重，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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