39问医生

子宫腺肌症栓塞介入手术怎么做

子宫腺肌症栓塞介入手术是一种微创治疗方法,通过阻断病灶的血液供应来缓解症状。手术通常用于药物治疗效果不佳或不愿切除子宫的患者,能够有效减轻痛经和月经过多,但并非适用于所有类型,具体效果因人而异。
1.手术原理
栓塞介入手术的核心是找到并堵塞为子宫腺肌症病灶供血的动脉。医生通过大腿根部股动脉穿刺,将一根细导管在影像引导下送入子宫动脉,然后注入微小颗粒,这些颗粒会阻塞异常血管,使病灶缺血、坏死并逐渐萎缩。
2.术前准备
患者需完成盆腔磁共振和超声检查,以明确病灶位置和范围。术前需禁食禁水6小时,并进行皮肤清洁。医生会评估凝血功能和肾功能,排除感染或严重心脑血管疾病等禁忌症。
3.手术过程
患者取平卧位,局部麻醉后穿刺动脉。导管沿血管路径到达目标位置,注射造影剂确认病灶供血情况,随后缓慢注入栓塞颗粒。整个过程约1小时,患者保持清醒,可感到轻微腹部温热感。
4.术后恢复
术后需平卧12小时,穿刺点加压包扎以防出血。多数患者当天可下床活动,但需观察有无腹痛、发热或恶心等反应。一般住院2-3天,术后1-3个月症状逐渐改善,部分可能需要二次治疗。
栓塞介入手术虽创伤小,但存在卵巢功能受影响或术后疼痛加重的可能。建议选择经验丰富的医疗团队,术后定期复查,结合医生建议制定长期管理方案。
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2026-05-19 浏览100
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