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腰椎间盘突出压迫腿的疼痛可以采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、椎间融合术等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生等口服给药。 非甾体抗炎药适用于轻至中度腰椎间盘突出引起的腿部疼痛。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部及下肢肌肉,从而减轻由腰椎间盘突出引起的腿部疼痛。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 肌肉松弛剂可用于因腰椎间盘突出导致的肌肉紧张所致的腿部不适。对药物过敏者禁用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局部麻醉药和皮质类固醇直接注入受影响的神经周围,以减轻神经根受压引起的疼痛。在影像引导下进行。 注射可迅速缓解腰椎间盘突出引起的急性腿部剧烈疼痛。有出血倾向或穿刺部位感染患者慎用。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,在局部麻醉下通过小切口进入脊柱,扩大受压神经根周围的间隙。常用于解决腰椎间盘突出导致的坐骨神经痛。 手术旨在解除神经根压迫,适合反复发作且保守治疗无效的严重腰椎间盘突出病例。
5.椎间融合术
椎间融合术是在全身麻醉下,移除受损椎间盘,并使用植入物稳定相邻节段,恢复脊柱稳定性。主要针对复发性腰椎间盘突出。 对于存在不稳定因素或伴有明显结构改变的患者,融合术是有效的解决方案。术后应定期复查,监测愈合情况。
在接受任何一种治疗前,建议咨询专业医师,评估风险和收益,制定个体化方案。同时,日常生活中要注意休息,避免久站久坐,以免加重病情。