头上长黑斑可能是由于遗传、紫外线照射、内分泌失调、脂溢性角化病、皮脂腺痣等原因所引起，建议患者及时就医，在医生的诊断下，明确病因，再进行针对性治疗。
1、遗传
如果父母双方或一方身上存在黑斑，可能会导致子女头上出现黑斑的概率增加。通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，如果觉得影响美观，可以在医生的指导下通过激光治疗等方式进行处理。
2、紫外线照射
如果患者长时间处于紫外线照射下，可能会导致头皮色素沉着，从而出现头上长黑斑的情况。患者可以在医生指导下使用氢醌乳膏、壬二酸乳膏等药物进行治疗，同时还可以通过激光治疗等方式进行处理。
3、内分泌失调
如果患者平时作息不规律、饮食不当等，可能会导致体内激素水平紊乱，从而出现上述症状。建议患者在医生指导下使用维生素E乳、氢醌乳膏等药物进行治疗，同时还可以适当食用富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、胡萝卜等，有助于改善症状。
4、脂溢性角化病
脂溢性角化病通常是由于皮肤老化、基因突变等因素引起的皮肤良性肿瘤。临床上一般会表现为皮肤表面出现扁平丘疹、斑块等症状，部分患者可能会出现头上长黑斑的情况。建议患者可以在医生指导下通过冷冻治疗、激光治疗等方式进行物理治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、皮脂腺痣
皮脂腺痣是由于皮肤内的皮脂腺细胞异常增生所引起的疾病，可能会导致头皮出现皮脂腺痣，表现为黑斑的症状。建议患者可以在医生指导下使用复方水杨酸搽剂、氟尿嘧啶软膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以通过激光治疗、冷冻治疗等方式进行物理治疗。
在日常生活中，患者要注意做好皮肤的护理措施，保持清淡的饮食，避免食用辛辣刺激的食物，同时还应保持充足的睡眠，避免熬夜。如果出现不适症状，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
甲泼尼龙片
维A酸乳膏
克痤隐酮凝胶
