颈部多发肿大淋巴结，彩超检查边缘清晰可能是由于淋巴结炎、淋巴结结核、淋巴瘤、丝虫病等原因所引起的。患者可根据病因治疗，具体如下：
1、淋巴结炎
淋巴结炎主要是由于病菌感染引起的淋巴结炎症反应性增生，患者会出现局部红肿、疼痛等症状。如果患者症状比较轻微，可以通过多喝水，促进新陈代谢，缓解症状。如果患者症状比较严重，可以遵医嘱服用罗红霉素胶囊、头孢氨苄胶囊等药物进行治疗。
2、淋巴结结核
淋巴结结核是由结核分枝杆菌感染引起的，多由肺结核、肠结核等疾病引起。患者一般会出现颈部、腋下、腹股沟等区域的淋巴结肿大，还可能会伴有乏力、低热、盗汗等症状。患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。如果患者出现淋巴结破溃、化脓等情况，则需要通过手术进行切开引流治疗。
3、淋巴瘤
淋巴瘤是一种常见的血液系统恶性肿瘤，可能与感染、免疫因素、理化因素等原因有关。患者可能会出现颈部、腋下、腹股沟等区域的淋巴结肿大的情况，还可能会伴有发热、盗汗、消瘦等症状。建议患者可以在医生指导下使用伊布替尼、苯达莫司汀等药物进行靶向治疗。必要时，患者也可以通过造血干细胞移植的方式进行手术治疗。
4、丝虫病
丝虫病主要是由于丝虫寄生于人体淋巴组织、皮下组织、腹腔等部位所引起的慢性寄生虫病。临床上一般会引起局部淋巴结肿大的情况，部分患者可能会表现为颈部多发肿大淋巴结的情况。建议患者可以在医生指导下使用呋喃嘧酮、左旋咪唑等药物进行治疗。
5、恶性肿瘤
颈部多发肿大淋巴结可能是由于恶性肿瘤侵犯淋巴结所引起的，如胃癌、食管癌等。建议患者需要及时就医，可以通过病理学检查明确诊断。如果确诊为胃癌、食管癌等疾病，需要及时通过手术的方式进行治疗，同时还需要根据病情在医生指导下选择化疗、放疗等方式进行联合治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，有利于身体健康。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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