39问医生

右下腹压痛是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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右下腹压痛可能是阑尾炎、结核病、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠梗阻等疾病的表现,这些疾病都可能导致腹腔内炎症或器官堵塞。患者应及时就医以确定具体病因,并接受相应治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾位于回盲部,当其出现炎症时,会导致局部充血、水肿甚至坏死,进而引起右下腹疼痛。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
2.结核病
结核分枝杆菌感染后,在机体免疫系统的反应下,可能会形成干酪样坏死灶,导致腹部淋巴结肿大和疼痛。若病变发生在右下腹,则会出现右下腹压痛的情况。针对结核病的治疗通常采用抗结核药物如异烟肼和利福平,需要遵循医嘱长期服用。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,累及直肠和结肠黏膜层,反复发作,可表现为腹泻、腹痛等症状。当病变部位接近于回盲部时,就会出现右下腹压痛的现象。患者可以在医生指导下口服柳氮磺吡啶肠溶片等氨基水杨酸类药物来缓解不适症状。
4.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,特征为消化道壁全层的炎性反应,包括从口腔至肛门各段,典型表现为腹痛、腹泻、体重下降等症状。如果病变位置靠近回盲部,就可能出现右下腹压痛的情况。患者可以遵照医生的意见通过静脉注射氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等方式减轻炎症反应。
5.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管内容物通过障碍,当发生完全性梗阻时,会导致肠腔内压力增高,从而引起右下腹压痛的症状。对于肠梗阻的患者,可以通过禁食、胃肠减压以及灌肠的方式促进病情恢复。
建议关注腹部疼痛的变化情况,定期复查以监测病情进展。必要时,应进行超声波检查、CT扫描或实验室检测,以排除其他潜在疾病。
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2025-03-28 浏览100
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