上门牙牙龈发凉可能是由于饮食刺激、牙龈炎、牙周炎、牙龈增生、龋齿等引起的，需要根据不同的原因选择合适的治疗方法。
1、饮食刺激
如果患者长期进食过于生冷、辛辣、坚硬等食物，如雪糕、辣椒、坚果等，可能会对牙龈造成刺激，从而出现牙龈发凉的情况。建议患者在日常生活中注意饮食清淡，可以适当食用温热的食物，如小米粥、面条等。同时，患者也可以通过适当热敷的方式，缓解牙龈不适的情况。
2、牙龈炎
牙龈炎主要是由于牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，一般会表现为牙龈出血、红肿、牙龈疼痛等症状。患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等进行漱口，抑制口腔内细菌的生长。同时，患者也可以遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
3、牙周炎
牙周炎主要是由于牙菌斑、牙石等因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。一般会表现为牙龈出血、牙周肿胀、牙齿松动等症状。患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、螺旋霉素等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过牙周翻瓣术等方式进行手术治疗。
4、牙龈增生
牙龈增生主要是由于牙龈纤维组织增生引起的，可能与长期炎症刺激、药物刺激等因素有关。患者可能会出现牙龈疼痛、牙龈出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用过氧化氢溶液、复方氯己定含漱液等进行漱口，抑制口腔内细菌的生长。必要时，患者也可以通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
5、龋齿
龋齿是由于牙体组织被细菌破坏后，引起的一种疾病。患者可能会出现牙齿敏感、牙龈肿胀、牙齿疼痛等症状。如果患者龋齿比较严重，导致牙神经外露，可能会引起患者出现牙龈发凉的情况。建议患者可以在医生的指导下进行盖髓术、牙髓切断术等方式进行治疗。同时，患者也可以通过根管治疗的方式进行治疗。
建议患者在治疗期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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