孩子眨眼睛二十天了，有时严重有时不眨，可能是生理性因素引起的，也可能是用眼过度、倒睫、过敏性结膜炎、沙眼等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、生理性因素
如果孩子平时用眼过度，可能会导致眼睛疲劳，从而出现上述情况。建议孩子注意休息，避免用眼过度，还可以通过热敷眼睛的方式缓解不适症状。
2、用眼过度
如果孩子长时间看手机、平板等电子类产品，可能会导致用眼过度，从而出现眼睛干涩、疼痛等不适症状，也可能会出现上述情况。建议孩子避免长时间用眼，用眼一段时间后可以通过远眺、眼保健操等方式放松眼睛，缓解不适症状。
3、倒睫
倒睫是指睫毛向后方生长，以致触及眼球的不正常状况，睫毛刺激角膜可引起畏光、流泪、异物感等症状，还可能导致眨眼频繁的情况。孩子可通过拔除睫毛来缓解症状，还可通过冷冻治疗、激光治疗等物理治疗方式进行治疗。
4、过敏性结膜炎
如果孩子属于易过敏体质，接触了花粉、尘螨等过敏原，可能会诱发过敏性结膜炎，从而出现眼睛瘙痒、红肿等不适症状，还可能会伴随频繁眨眼的情况。孩子可以在医生的指导下使用盐酸左西替利嗪口服溶液、氯雷他定片等药物进行治疗，还要避免接触过敏原。
5、沙眼
沙眼是由沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性眼病，主要是通过接触传播，常见症状为畏光、流泪、异物感等，还可能会出现上述情况。孩子可遵医嘱使用四环素眼膏、红霉素眼膏等药物进行治疗，还要注意眼部卫生，避免用手揉搓眼睛。
建议孩子及时就医，查明具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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