甲功五项异常后的表现并不固定，关键看具体哪项升高或降低、偏离程度和原因。有人没有明显不适，也有人出现怕冷或怕热、心慌、乏力、体重变化、情绪波动等。仅凭一张化验单不能判断严重程度。
甲状腺激素偏高时，代谢加快，可能出现心慌、手抖、出汗多、易饿、体重下降、急躁、失眠，部分人腹泻或月经紊乱。激素偏低时代谢变慢，常见怕冷、乏力、嗜睡、反应慢、体重增加、便秘、皮肤干燥，情绪也可能低落。
促甲状腺激素异常也重要。升高多提示甲状腺功能减退倾向，降低可能提示甲状腺功能亢进倾向，但仍要结合其他指标和症状。长期明显异常可能影响心脏、血脂、骨骼、生育和孕期安全，儿童可能影响生长发育；短期波动或亚临床异常未必需要立即处理。
发现异常后，通常需要复查，并结合症状、抗体、甲状腺超声等综合评估。多数情况通过规范随访和合理治疗可以控制，具体方案因人而异。保持规律作息，避免自行停药或盲目补碘，孕期、备孕和老年人群应尽早咨询医生。
甲状腺激素偏高时，代谢加快，可能出现心慌、手抖、出汗多、易饿、体重下降、急躁、失眠，部分人腹泻或月经紊乱。激素偏低时代谢变慢，常见怕冷、乏力、嗜睡、反应慢、体重增加、便秘、皮肤干燥，情绪也可能低落。
促甲状腺激素异常也重要。升高多提示甲状腺功能减退倾向，降低可能提示甲状腺功能亢进倾向，但仍要结合其他指标和症状。长期明显异常可能影响心脏、血脂、骨骼、生育和孕期安全，儿童可能影响生长发育；短期波动或亚临床异常未必需要立即处理。
发现异常后，通常需要复查，并结合症状、抗体、甲状腺超声等综合评估。多数情况通过规范随访和合理治疗可以控制，具体方案因人而异。保持规律作息，避免自行停药或盲目补碘，孕期、备孕和老年人群应尽早咨询医生。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
